وطن-قد تحمل صورة الثدي الشعاعية، المعروفة أساسًا بدورها في الكشف المبكر عن سرطان الثدي، معلومات إضافية مهمة عن صحة المرأة؛ إذ يمكن أن تكشف أحيانًا عن ترسبات كالسيوم في شرايين الثدي، وهي علامة لا تعني الإصابة بالسرطان، لكنها قد ترتبط بارتفاع خطر أمراض القلب والسكتات الدماغية.
وتُعرف هذه الحالة باسم تكلس شرايين الثدي، وقد لفتت اهتمام الباحثين في السنوات الأخيرة مع تزايد الأدلة التي تربط ظهورها في صور الفحص بمخاطر صحية تتجاوز نطاق أمراض الثدي. كما أتاحت تقنيات الذكاء الاصطناعي إمكان رصد هذه الترسبات وقياسها بدقة أكبر، اعتمادًا على الصور نفسها، من دون الحاجة إلى تصوير إضافي.
وبحسب مقال نشرته منصة «كاتيك كوريك ميديا» لطبيبة متخصصة في أمراض القلب وصحة المرأة خلال مرحلة انقطاع الطمث، بدأت هذه العلامة تحظى باهتمام متزايد باعتبارها فرصة محتملة لاكتشاف بعض النساء الأكثر عرضة لمشكلات القلب، قبل ظهور أعراض واضحة.
ما تكلس شرايين الثدي؟ وكيف يظهر في صورة الثدي الشعاعية؟
تكلس شرايين الثدي هو ترسب الكالسيوم في جدران الشرايين الموجودة داخل أنسجة الثدي. ويظهر في صور الثدي الشعاعية عادة على شكل خطوط بيضاء متوازية تتبع مسار الأوعية الدموية.
وتختلف هذه الحالة عن التكلسات المرتبطة بأورام الثدي، كما أنها ليست بالضرورة علامة على انسداد الشرايين التاجية المغذية للقلب. فهي ترتبط غالبًا بتراكم الكالسيوم في الطبقة العضلية من جدار الشريان، وقد تعكس تغيرات في الأوعية الدموية ترتبط بارتفاع مخاطر أمراض القلب والأوعية.
لكن ظهور هذه العلامة لا يعني أن المرأة مصابة حتمًا بمرض قلبي، ولا يثبت وجود انسداد في شرايين القلب. كما أن عدم ظهورها في صورة الثدي الشعاعية لا يستبعد خطر الإصابة بأمراض القلب، إذ يعتمد تقييم هذا الخطر على عوامل أخرى، من بينها ضغط الدم والكوليسترول والسكري والتدخين والعمر ووظائف الكلى.
دراسات تربط التكلسات بزيادة خطر أمراض القلب والسكتة الدماغية
لم تكن العلاقة بين تكلس شرايين الثدي وأمراض القلب اكتشافًا حديثًا؛ فقد تناولتها أبحاث طبية منذ عقود، لكن النتائج الأولى لم تكن حاسمة، بسبب محدودية بعض الدراسات واختلاف طرق تقييم الصور الشعاعية للثدي.
ومن الدراسات التي ساهمت في تعزيز الأدلة بحث نُشر عام 2022، وتابع أكثر من 1000 امرأة على مدى 10 سنوات. وأظهرت نتائجه أن النساء اللواتي ظهرت لديهن تكلسات شريانية في الثدي كن أكثر عرضة للإصابة بمرض الشريان التاجي بنحو 3 أضعاف، وبالسكتة الدماغية بنحو 5 أضعاف، مقارنة بالنساء اللواتي لم تظهر لديهن هذه العلامة، حتى بعد احتساب تأثير العمر.
وفي عام 2026، عزز تحليل تلوي شمل 45 دراسة وأكثر من 68 ألف امرأة الأدلة على وجود ارتباط بين هذه التكلسات ومجموعة من المخاطر الصحية. ووجد الباحثون أن وجودها ارتبط بارتفاع احتمال الإصابة بالسكتة الدماغية وفشل القلب، وبزيادة خطر الوفاة الناجمة عن أمراض القلب والوفاة لأي سبب.
وأظهرت نتائج التحليل أن خطر السكتة الدماغية وفشل القلب والوفاة لأي سبب كان أعلى بنحو الضعف لدى النساء اللواتي ظهرت لديهن التكلسات، فيما اقترب خطر الوفاة القلبية من 3 أضعاف مقارنة بمن لم تظهر لديهن هذه العلامة. ومع ذلك، لا تعني هذه النتائج أن التكلسات تسبب هذه الأمراض بصورة مباشرة، بل إنها تشير إلى وجود ارتباط إحصائي بينها وبين ارتفاع المخاطر. كما أن الدراسات المشمولة اختلفت في تصميمها وطرق قياس التكلسات، وهو ما يستدعي الحذر عند تعميم النتائج على كل امرأة.
الذكاء الاصطناعي يساعد على رصد التكلسات وقياسها
رغم أن اختصاصيي الأشعة يستطيعون ملاحظة تكلسات شرايين الثدي في صور الثدي الشعاعية، فإن تقييمها والإبلاغ عنها لا يخضعان حتى الآن لمعيار موحد في جميع المراكز الطبية.
وهنا يبرز دور الذكاء الاصطناعي، الذي أصبح قادرًا على تحليل صور الفحص وتحديد الترسبات الكلسية وقياس كميتها بصورة آلية، ما قد يساعد على تحويل هذه الملاحظة العرضية إلى مؤشر إضافي في تقييم مخاطر أمراض القلب.
وفي دراسة نُشرت في مارس 2026 في المجلة الأوروبية للقلب، حلل الباحثون صور الثدي الشعاعية وبيانات 123,762 امرأة من نظامين صحيين، واستخدموا الذكاء الاصطناعي لقياس تكلسات شرايين الثدي. وخلصت الدراسة إلى أن كمية هذه التكلسات ارتبطت بزيادة مخاطر الأحداث القلبية الوعائية والوفاة، حتى بعد إدخال نتائج معادلات تقييم الخطر القلبي التقليدية في التحليل.
وتكمن أهمية هذه التقنية في أنها تستفيد من صور أُجريت بالفعل للكشف عن سرطان الثدي، من دون الحاجة إلى تعريض المرأة لجرعة إضافية من الأشعة. لكن استخدامها على نطاق واسع لا يزال يتطلب مزيدًا من البحث والتحقق من فائدته في الممارسة الطبية اليومية.
ماريلاند أول ولاية أمريكية تلزم بإبلاغ النساء عن هذه العلامة
في خطوة تعكس تزايد الاهتمام بهذه المؤشرات، أصبحت ولاية ماريلاند الأمريكية أول ولاية تُلزم مراكز تصوير الثدي بإبلاغ النساء عند رصد تكلسات شرايين الثدي في صور الفحص. ودخل القانون حيز التنفيذ في 1 أكتوبر 2026، وينص على إدراج إشعار بوجود هذه التكلسات ضمن رسالة نتائج الفحص التي تتلقاها المريضة، مع توضيح أنها قد تشير إلى ارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب، وتشجيعها على مناقشة النتيجة مع طبيبها لتقييم عوامل الخطر وتحديد ما إذا كانت تحتاج إلى فحوص إضافية.
ويشبه هذا الإجراء، من حيث المبدأ، القواعد التي اعتمدتها الولايات المتحدة سابقًا لإبلاغ النساء بكثافة أنسجة الثدي، لما لها من أهمية في تفسير نتائج الصور الشعاعية وتقييم احتمال صعوبة اكتشاف بعض الأورام. أما في أستراليا، فقد سُجلت تجربة سريرية باسم «تيم تام» لاختبار ما إذا كان استخدام تكلسات شرايين الثدي في توجيه تقييم مخاطر القلب والرعاية الوقائية يمكن أن يحسن النتائج الصحية لدى النساء. ولا تزال التجربة في مرحلة البحث، ولم تثبت بعد أن اعتماد هذا المؤشر يؤدي إلى خفض النوبات القلبية أو السكتات الدماغية.
ماذا تفعل المرأة إذا أظهرت صورة الثدي الشعاعية وجود تكلسات؟
إذا أشار تقرير صورة الثدي الشعاعية إلى وجود تكلسات شرايين الثدي أو تكلسات وعائية، فمن الأفضل مناقشة النتيجة مع الطبيب، بدل التعامل معها باعتبارها تشخيصًا مستقلًا لمرض القلب.
ولا يعني ظهور هذه العلامة أن المرأة تحتاج تلقائيًا إلى تصوير متقدم للقلب أو إلى بدء تناول دواء، لكنها قد تكون فرصة مناسبة لمراجعة عوامل الخطر القلبية الوعائية، خصوصًا في منتصف العمر وبعد انقطاع الطمث.
وقد يطلب الطبيب قياس ضغط الدم، وفحص مستويات الكوليسترول والسكر، ومراجعة وظائف الكلى. ومن المؤشرات التي يمكن الاستعانة بها معدل الترشيح الكبيبي المقدر، المعروف اختصارًا باسم «إي جي إف آر»، وهو مقياس يساعد على تقييم قدرة الكليتين على تنقية الدم.
ويمكن استخدام هذه المعلومات، إلى جانب العمر والتدخين والسكري ومؤشرات صحية أخرى، ضمن معادلات «بريفنت» التابعة لجمعية القلب الأمريكية، لتقدير خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية خلال 10 سنوات. وتُستخدم هذه المعادلات للبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و79 عامًا، ممن لم يسبق تشخيصهم بمرض قلبي وعائي.
وبناءً على التقييم الطبي، قد تشمل خطوات الوقاية تحسين النظام الغذائي، وزيادة النشاط البدني، والإقلاع عن التدخين، وضبط ضغط الدم والكوليسترول والسكري. وقد يوصي الطبيب بأدوية خافضة للكوليسترول، مثل الستاتينات، أو بعلاج ارتفاع ضغط الدم إذا كانت هناك حاجة طبية لذلك.
وفي النهاية، لا تحل صورة الثدي الشعاعية محل الفحوص المخصصة لتقييم صحة القلب، لكنها قد توفر معلومة إضافية تساعد على الانتباه إلى مخاطر لا تظهر أعراضها مبكرًا. ومع تطور الأبحاث وتقنيات الذكاء الاصطناعي، قد يصبح هذا الفحص فرصة أوسع للكشف عن مؤشرات صحية مهمة، إلى جانب دوره الأساسي في الكشف المبكر عن سرطان الثدي.
اقرأ المزيد
سرطان الثدي لدى الرجال.. لماذا يواجهه كثيرون بصمت ويتأخرون في طلب العلاج؟
سرطان قد يبدأ بأعراض بسيطة.. أطباء يكشفون أبرز العلامات
الذكاء الاصطناعي يدخل عالم تجميد البويضات.. هل أصبح بالإمكان توقع فرص الحمل بدقة أكبر؟